Associações de seis marcadores relacionados à adiposidade com incidência e mortalidade de 24 cânceres - descobertas do estudo de coorte prospectivo UK Biobank

Fundo
A adiposidade é um forte fator de risco para a incidência e mortalidade por câncer. No entanto, a maioria das evidências disponíveis enfocou o índice de massa corporal (IMC) como um marcador de adiposidade. Existem evidências limitadas sobre as relações do câncer com outros marcadores de adiposidade e se essas associações são lineares ou não. O objetivo deste estudo foi investigar as associações de seis marcadores de adiposidade com a incidência e mortalidade de 24 cânceres, contabilizando potenciais associações não lineares.

Métodos
Um total de 437.393 participantes (53,8% mulheres; idade média de 56,3 anos) do estudo de coorte prospectivo UK Biobank foram incluídos neste estudo. O acompanhamento médio foi de 8,8 anos (intervalo interquartil 7,9 a 9,6) para mortalidade e 9,3 anos (IQR 8,6 a 9,9) para incidência de câncer. As exposições relacionadas à adiposidade foram IMC, porcentagem de gordura corporal, relação cintura-quadril, relação cintura-altura e circunferência da cintura e quadril. Incidência e mortalidade de 24 locais de câncer foram os resultados. Modelos de risco proporcional de Cox foram usados ​​com cada uma das variáveis ​​de exposição ajustadas separadamente em splines cúbicos penalizados.

Resultados
Durante o acompanhamento, 47.882 indivíduos desenvolveram câncer e 11.265 morreram devido ao câncer durante o período de acompanhamento. Todos os marcadores de adiposidade tiveram associações semelhantes com a incidência geral de câncer. O IMC foi associado a uma maior incidência de 10 cânceres (cárdia de estômago (razão de risco por 1 SD incremento 1,35, (IC 95% 1,23; 1,47)), vesícula biliar (1,33 (1,12; 1,58)), fígado (1,27 (1,19; 1,36) ), rim (1,26 (1,20; 1,33)), pâncreas (1,12 (1,06; 1,19)), bexiga (1,09 (1,04; 1,14)), colorretal (1,10 (1,06; 1,13)), endometrial (1,73 (1,65; 1,82) ), uterino (1,68 (1,60; 1,75)) e câncer de mama (1,08 (1,05; 1,11))) e câncer em geral (1,03 (1,02; 1,04)). Todas essas associações foram lineares, exceto para o câncer de mama em mulheres na pós-menopausa. Resultados semelhantes foram observados quando outros marcadores de adiposidade central e geral foram usados. Para mortalidade,

Conclusão
A adiposidade, independentemente do marcador usado, foi associada a um risco aumentado em 10 locais de câncer.

Professor Leandro FM Rezende

Publicado em BMC Medicine, v. 19, p. 7, 2021.

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