Projetos de Pesquisa

ANTIBIOTICOPROFILAXIA EM DOSE ÚNICA OU POR 24 HORAS EM MAMOPLASTIAS REDUTORAS: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO DO JOELHO E QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES SUBMETIDOS À RECONSTRUÇÃO DO COMPARTIMENTO PÓSTERO-LATERAL DO JOELHO: UM ESTUDO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO

BREAST-Q: EXPECTATIVAS DE PACIENTES BRASILEIRAS QUANTO À RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA

EFEITO DE MATRIGEL NO ENXERTO DE TECIDO ADIPOSO CRIOPRESERVADO ENRIQUECIDO COM C&EACUTE;LULAS-TRONCO.

EXPRESSÃO GÊNICA E PROTEICA DE MARCADORES DE CICATRIZAÇÃO, INFLAMAÇÃO, IMUNIDADE, ESTRESSE OXIDATIVO, NEUROTRANSMISSORES E NEUROTROFINAS EM CICATRIZ NORMAL, EM CICATRIZ HIPERTRÓFICA E EM CICATRIZ QUELOIDIANA.

EXPRESSÃO GÊNICA E PROTEICA DE MARCADORES DE CICATRIZAÇÃO, INFLAMAÇÃO, IMUNIDADE, ESTRESSE OXIDATIVO, NEUROTRANSMISSORES E NEUROTROFINAS EM CICATRIZ NORMAL, EM CICATRIZ HIPERTRÓFICA E EM CICATRIZ QUELOIDIANA.

Alfredo 2018 - Atual

Descrição: A pele possui sistema neurossensorial responsável pelo processo de cicatrização. O sistema nervoso autônomo simpático gera correntes bioelétricas e estimula a inflamação neurogênica frente a uma lesão. A deposição excessiva de proteínas como o colágeno pode causar várias complicações, resultando em queloides e cicatrizes hipertróficas. A incidência e prevalência de queloides e cicatrizes hipertróficas são desconhecidas. Queloides foram relatados em 5 a 16% dos indivíduos de ascendência hispânica e africana. Afetam homens e mulheres igualmente e são mais comuns em indivíduos mais jovens. Existe, também, uma tendência familiar no desenvolvimento de queloides. Tais desordens cicatriciais prejudicam o bem-estar físico, psicológico e social do indivíduo. A fisiopatologia das diferentes cicatrizes não é totalmente compreendida e os tratamentos são paliativos. O fato do queloide ocorrer exclusivamente em humanos dificulta ainda mais o avanço dos estudos. Sabendo que existem inúmeros fatores envolvidos no processo de cicatrização, o objetivo do presente estudo é analisar o perfil da expressão gênica e proteica de marcadores de cicatrização, inflamação, imunidade, estresse oxidativo, neurotransmissores e neurotrofinas em cicatrizes normal, hipertrófica, queloidiana e decorrente de queimadura.

Alunos envolvidos: Graduação: (2) / Especialização: (1) / Mestrado acadêmico: (1) / Doutorado: (1) .

Integrantes: Alfredo Gragnani Filho - Coordenador / Andrea Fernandes de Oliveira - Integrante / Silvana Aparecida Alves Correa - Integrante / Veronica Chominski - Integrante / Felipe Contoli Isoldi - Integrante / Mateus Leme De Marchi - Integrante / DAYANNE MAYER - Integrante / ERIKA TONARELLI RODRIGUES - Integrante.

FUNCIONALIDADE DO MEMBRO SUPERIOR APÓS CIRURGIA ONCOLÓGICA DA MAMA

NÍVEL DO CONHECIMENTO DE MÉDICOS E ENFERMEIROS NO PRIMEIRO ATENDIMENTO DO PACIENTE QUEIMADO

QUALIDADE DO SERVIÇO DE RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

TRADUÇÃO PARA O PORTUGUÊS DO BRASIL, ADAPTAÇÃO CULTURAL E REPRODUTIBILIDADE DO CAREGIVER WORK LIMITATIONS QUESTIONNAIRE - CAREGIVER WLQ

TRADUÇÃO PARA O PORTUGUÊS DO BRASIL, ADAPTAÇÃO CULTURAL E REPRODUTIBILIDADE DO FSFI-BC (FEMALE SEXUAL FUNCTION INDEX ADAPTATION FOR BREAST CANCER PATIENTS

ABORDAGEM PARA TRATAMENTO DA LESÃO DA PONTA DO DEDO POR ESPECIALISTAS EM CIRURGIA DA MÃO. ESTUDO TRANSVERSAL TIPO INQUÉRITO

APLICABILIDADE CLÍNICA DO CIMENTO PBS® CIMMO EM OBTURAÇÕES ENDODÔNTICAS NÃO CONVENCIONAIS

AVALIAÇÃO DA CLASSIFICAÇÃO IDEAL NA DETECÇÃO DAS FRATURAS INSTÁVEIS DE RÁDIO DISTAL. Estudo de Acurácia

AVALIAÇÃO DA INFLUÊNCIA DA DISPLASIA TROCLEAR EM PACIENTES SUBMETIDOS AO IMPLANTE AUTÓLOGO DE CONDRÓCITOS NAS LESÕES CONDRAIS DA ARTICULAÇÃO PATELOFEMORAL

Faloppa 2017 - Atual

Descrição: O tratamento das lesões de cartilagem do joelho permanece um desafio aos ortopedistas. Embora a real prevalência não seja conhecida, estima-se que que mais de 30% indivíduos sejam acometidos, especialmente atletas. Sua causa é multifatorial, destacando-se entre esses fatores o mau alinhamento, displasia troclear, etc. Entre as diversas formas de tratamento ainda não há um que seja considerado o melhor para todos os casos. Muitas variáveis influenciam o sucesso de cada procedimento, sejam elas fatores relacionados à própria lesão (ex.: tamanho, profundidade, etc.), ou mesmo características intrínsecas dos pacientes (ex.: idade, alterações do eixo, displasia ósseas). Entre os tratamentos, o implante autólogo de condrócitos (IAC) é o mais indicados para lesões grandes apresentando excelentes resultados a longo prazo. Muitos estudos de comparação deste procedimento com outros tem sido publicados na literatura. No entanto, muito pouco se sabe dos resultados desse tratamento quando realizado para defeitos condrais da articulação patelofemoral. O propósito deste estudo é a avaliação funcional e comparação dos resultados do IAC em pacientes com e sem displasia troclear femoral. Para tal, será utilizado o banco de dados do Brigham and Women?s Hospital em que serão analisadas, de forma retrospectiva, os prontuários dos pacientes submetidos ao IAC no período de 2007 a 2015. O grupo de pacientes que possui displasia troclear e que foi submetido ao IAC será comparado ao controle. O grupo controle será formado com os pacientes que possuem a articulação patelofemoral normal e que também foram submetidos ao IAC. Os escores dos questionários Tegner, KOOS e Lysholm servirão de base para a análise dos resultados com acompanhamento mínimo de 2 anos. A expectativa é encontrar possíveis diferenças entre os dois grupos que ajudem a elucidar em que extensão a displasia troclear prévia influencia os resultados do IAC. Projeto de Doutorado SANDUÍCHE com estágio no Brigham and Women?s Hospital, Boston, USA, Universidade de Harvard.

Alunos envolvidos: Doutorado: (1) .

Integrantes: Flavio Faloppa - Coordenador / Carlos Eduardo da Silveira Franciozi - Integrante / Luiz Felipe Morlin Ambra - Integrante / Andreas H. Gomoll - Integrante / Alexandre Barbieri Mestriner - Integrante.

AVALIAÇAO DA QUALIDADE DAS REVISÕES SISTEMÁTICAS DO TRATAMENTO DE FRATURAS DE RÁDIO DISTAL?

AZUL DE METILENO NA EXPRESSÃO GÊNICA E PROTEICA DE MARCADORES DO ESTRESSE OXIDATIVO EM PACIENTES GRANDE QUEIMADO.

EFETIVIDADE DA POLÍTICA PÚBLICA BRASILEIRA DE RASTREAMENTO MAMOGRÁFICO APÓS OS 50 ANOS DE IDADE

IMPRESSÃO EM 3D NO POSICIONAMENTO DO COMPONENTE GLENOIDAL NAS ARTROPLASTIAS DO OMBRO

Marcel Jun 2017 - Atual

Descrição: A osteoartrose do ombro é uma condição clínica frequente em pacientes principalmente após a sexta década de vida gerando limitação funcional e dor incapacitante. Ocorre um desgaste na articulação glenoumeral, comprometendo a articulação entre o úmero e a escápula. A artroplastia total do ombro é o tratamento cirúrgico de escolha quando não há melhora com o tratamento conservador. O ponto chave desse procedimento é a implantação correta do componente da glenóide, que é de difícil execução devido a anatomia da escápula, podendo levar a implantes posicionados de forma inadequada, resultando em soltura dos componentes e outras complicações. O objetivo do estudo é verificar a acurácia do uso da prototipagem 3D (Grupo Intervenção - GI) no planejamento operatório para o posicionamento do componente glenoidal, comparado a técnica de planejamento convencional com o uso de cortes tomográficos (Grupo Controle - GC). Com base em 10 exames tomográficos de pacientes acometidos por osteoartrose na articulação glenoumeral, serão impressos 11 escápulas de cada exame, totalizando 110 protótipos anatômicos. Dez protótipos de cada exame (100 protótipos) serão submetido a implantação cirúrgica do componente glenoidal. Cada um dos cinco cirurgiões realizará 20 procedimentos (10 implantações no GC e 10 implantações no GI), duas vezes em cada um dos 10 modelos tomográficos impressos. Um protótipo de cada tomografia será utilizado como guia no planejamento do GI, por todos os cirurgiões. Os protótipos serão confeccionados em ácido polilático (PLA) em impressora 3D. A implantação do componente glenoidal nos protótipos em cada um dos 10 casos de osteoartrose se dará nos dois grupos GC e GI. Os componentes glenoidais serão implantados nos protótipos com auxílio de dois métodos de planejamento. Um método baseado em cortes tomográficos de cada caso e utilizando o goniômetro (GC), e outro método com base na visão tridimensional do modelo 3D anatômico prototipado da escápula acometida, no momento da implantação do componente glenoidal do caso correspondente (GI). Como desfecho serão avaliado a falha e o posicionamento do componente glenoidal..

Alunos envolvidos: Graduação: (1) / Mestrado acadêmico: (1) .

Integrantes: Marcel Jun Sugawara Tamaoki - Coordenador / Nicola Achetti Netto - Integrante / Fabio Teruo Matsunaga - Integrante / Flavio Faloppa - Integrante / JOAO CARLOS BELLOTI - Integrante / Elsa Vásquez-Alvarez - Integrante / Luiz Fernando Sartori Centenaro - Integrante.

Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de SP - Auxílio financeiro.

MODALIDADES TERAPÊUTICAS VERSUS INJEÇÃO DE CÓRTICOESTERÓIDE PARA DEDO EM GATILHO. Ensaio Clínico Randomizado

MODELO EXPERIMENTAL DE ENXERTO DE TECIDO ADIPOSO EM CAMUNDONGOS

RESULTADOS DA RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR EM DUPLA BANDA COM ENXERTOS AUTÓLOGOS. COMPARAÇÃO ENTRE DOIS TIPOS DE ENXERTO E ENTRE PACIENTES COM LESÕES ISOLADAS E COMBINADAS

TIPOS COMPONENTES GLENOIDAIS NA ARTROPLASTIA DO OMBRO: REVISÃO SISTEMÁTICA

Marcel Jun 2017 - Atual

Descrição: A osteoartrose (OA) pode-se definir como o processo que envolve um desgaste de uma articulação, com comprometimento da cartilagem local, perda de arco de movimento, deformidade residual e processo inflamatório dos tecidos circunvizinhos, gerando dor. A OA da articulaçãoo gleno-umeral é uma condição clínica que acomete a população adulta, podendo ser a sua etiologia primária degenerativa, doença inflamatória (Artrite Reumatóide), secundária a distúrbios metabólicos, processo infeccioso, pós-traumática ou defeitos congênitos (Neer, Watson, Stanton, 1982). Dentre os procedimentos cirúrgicos, a Artroplastia de Substituição é a alternativa adotada nos graus mais avançados ou mesmo na falha do tratamento conservador (Neer, 1974). Na indicação da prótese de ombro, devemos analisar o grau de comprometimento da glenóide, para que possamos definir se há necessidade de substituí-la ou se somente a parte umeral será trocada pelo implante. O implante de glenóide passa a ser considerado quando há uma sintomatologia dolorosa desta articulação degenerada, um estoque ósseo adequado e o manguito rotador íntegro conferindo função à Artroplastia Total Anatômica do Ombro (Baumgarten, Lashgari, Yamaguchi, 2004 e Pinkas et al, 2015). Segundo Day et al (2010), houve um aumento maior que 300% nas artroplastias de 1993 a 2007, com uma variação anual na ordem de 10,6%, taxa inferior à de Khatib et al (2016) que observou 393% de aumento no intervalo entre 1991 e 2010. Ainda no primeiro estudo, observou-se que aproximadamente 24% das complicações referentes às próteses concernem à soltura do componente glenoidal e 28,5% destas solturas necessitaram revisão cirúrgica.No que se refere à técnica cirúrgica empregada na implantação do componente glenoidal, devemos atentar para alguns aspectos: com uma adequada exposição através da liberação do tecidos moles, reconhecimento e correção da deformidade (sem descuidar da preservação do estoque ósseo), escolha do implante mais apropriado visando uma maior estabilidade, uso de cimentação apropriada e por fim uma acomodação total do componente (Ianotti et al, 2012, Kircher et al, 2009 e Hendel et al, 2012).Ao optarmos pelo uso do componente glenoidal, dispomos de implantes com base metálica parafusada (placa base - metal back) e implantes exclusivos de polietileno fixados com técnica de cimentação apropriada. Dentre os implantes em polietileno, encontramos dois tipos de formato na sua base de fixação na glenóide; quilha (keeled) e cavilha (pegged). A soltura do implante glenoidal é a principal causa de falha na Artroplastia Total Anatômica do Ombro (Franklin et al, 1988, Sperling et al, 1998, Torchia, Cofield, Settergren, 1997 e Wirth & Rockwood, 1996). O sinal radiográfico de radioluscência, ou seja, o surgimento de uma linha translúcida entre o implante e o conjunto cimento/osso, nos dá indícios de soltura do componente da prótese (Lazarus et al, 2002). Visto que o design do tipo quilha foi o primeiro a ser confeccionado, notou-se primeiramente nesse grupo as falhas quanto à sua fixação, desenvolvendo-se, portanto, o formato tipo cavilha com intuito de diminuir tal complicação (Yian et al, 2005). Quando se trata dos implantes que envolvem metal back, encontramos trabalhos com resultados desfavoráveis envolvendo soltura e quebra da placa base (Taunton et al, 2008, Budge et al, 2013, Papadonikolakis & Matsen, 2014 e Boileau et al, 2015), demandando atualmente esforços para melhora na qualidade destes componentes (Merolla et al, 2016 e Endrizzi, Mackenzie, Henry, 2016). 1.3. Importância desta revisão A falha do componente glenoidal na Artroplastia Total Anatômica do Ombro, pode levar à dor, promovendo um decréscimo na amplitude de movimento. . Nessa revisão analisaremos como a seleção de cada tipo de implante interfere na função e complicações.

Alunos envolvidos: / Mestrado profissional: (1) .

Integrantes: Marcel Jun Sugawara Tamaoki - Coordenador / Nicola Achetti Netto - Integrante / Fabio Teruo Matsunaga - Integrante / Marcelo Hide Matsumoto - Integrante / João Carlos Belloti - Integrante.

TRATAMENTO DAS FRATURAS DA EXTREMIDADE DISTAL DO RÁDIO REDUTÍVEIS INSTÁVEIS. ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO COMPARANDO OS MÉTODOS DE FIXAÇÃO PERCUTÂNEA COM FIOS DE KIRSCHNER CRUZADOS X TÉCNICA DE DEPALMA X TÉCNICA DE KAPANDJI

TRATAMENTO DAS FRATURAS DA EXTREMIDADE DISTAL DO RÁDIO REDUTÍVEIS INSTÁVEIS. ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO COMPARANDO OS MÉTODOS DE FIXAÇÃO PERCUTÂNEA COM FIOS DE KIRSCHNER CRUZADOS X TÉCNICA DE DEPALMA X TÉCNICA DE KAPANDJI

Belloti 2017 - Atual

Descrição: Para o tratamento das fraturas redutíveis e instáveis do rádio distal estão descritos uma variedade de opções de tratamento, como a redução fechada e fixação com fios de kirschner percutâneo. Embora existam diversos estudos na literatura comparando os métodos de tratamentos das fraturas redutíveis e instáveis do rádio distal nenhum estudo comparou os resultados funcionais da técnica de fixação percutânea cruzada em relação a técnica de fixação percutânea de DePalma e pinagem intrafocal de Kapandji. Método? Trata-se de um Ensaio Clínico Randomizado, envolvendo três intervenções cirúrgicas. Os pacientes serão alocados de forma randomizada utilizando-se envelopes opacos e lacrados. Serão incluídos 171 pacientes consecutivos com fraturas agudas (até 15 dias) e desviadas da extremidade distal do rádio do tipo 23A2, A3, C1 e C2 pela classificação AO-ASIF e tipo II ou tipo III pela classificação IDEAL, sem tratamentos cirúrgicos prévios, para uma das duas intervenções cirúrgicas. As cirurgias serão realizadas em regime ambulatorial. Participarão do estudo 04 cirurgiões previamente definidos e comprovadamente familiarizados com as duas técnicas. O seguimento clínico mínimo será de 12 meses, considerando-se como desfechos primários a função, medida pelo questionário PRWE e dor, medida pela Escala Visual Analógica. São desfechos secundários: a avaliação de parâmetros radiográficos (radiografias do punho), avaliação funcional objetiva (goniometria e dinamometria), taxa de complicações e de falha do método, respeitando o princípio de intenção de tratar.

Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico: (1) .

Integrantes: Joao Carlos Belloti - Coordenador / João Baptista Gomes dos Santos - Integrante / Jorge Raduan Neto - Integrante / Vinícius Ynoe de Moraes - Integrante / Flavio Faloppa - Integrante / Aldo Okamura - Integrante.

USO DE MATRIZ DÉRMICA ACELULAR COM COADJUVANTE NA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS